摘要

目的 探讨威海地区冠心病与脑血管病患者CYP2C19基因多态性分布特点,阐述药物基因检测指导临床氯吡格雷个体化用药的重要性。方法 选取2016-2018年于威海市中心医院行CYP2C19基因多态性检测冠心病与脑血管病患者共964例。采用等位基因特异PCR荧光探针法检测CYP2C19*2、*3及*17等位基因,根据基因型判断代谢表型,并分析性别及疾病临床分型与CYP2C19基因多态性的相关性。结果 本研究共检测到8种基因型:CYP2C19*1*17、*1*1、*1*2、*1*3、*2*17、*2*2、*2*3、*3*3,其中*11发生率最高,频率为39.2%;代谢表型分类:超快代谢型、快代谢型、中间代谢型、慢代谢型的频率分别为1.5%、39.2%、46.3%、13%,以中间代谢型为主。不同性别、疾病临床分型患者CYP2C19基因型、代谢表型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 威海地区冠心病与脑血管病患者CYP2C19基因具有多态性,CYP2C19基因型主要以CYP2C19*11为主,代谢表型以中间代谢型为主,其等位基因频率和代谢表型分布情况与亚洲人群接近。依据基因型指导氯吡格雷抗血小板治疗对临床个体化用药具有重要意义。