摘要
目的分析念珠菌感染的分布特点,监测其对两性霉素B、酮康唑和克霉唑的药物敏感性,为指导临床合理用药及控制感染提供参考。方法采用CHROMagar显色培养基和Vitek2 YST鉴定条进行菌株鉴定,并根据美国临床试验标准化研究所(CLSI)制订的抗真菌药物敏感试验方案(M27-A2)进行体外药敏试验。结果共收集念珠菌1214株,其中白念珠菌862株,占71.0%;其次为光滑念珠菌195株,占16.1%。白念珠菌在痰液和白带中所占比例分别为79.7%和66.8%,而非白念珠菌在血液、尿液中所占比重超过50%。1214株念珠菌对两性霉素B、酮康唑和克霉唑的敏感率分别为65.4%、41.2%和49.7%。结论念珠菌临床分离株对两性霉素B、酮康唑和克霉唑的耐药率比以往报道结果有所升高;不同来源部位的念珠菌对不同抗生素的敏感性有较大差异,临床上选择抗真菌药物进行治疗时不但要考虑念珠菌种类别,还可能要考虑菌种感染部位的差别。
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单位江西省儿童医院; 南昌大学医学院