肺炎支原体肺炎合并哮喘患儿血清维生素D、CD5L、补体C3、IgE水平变化及与病情和炎症反应程度的关系

作者：覃军; 陈玲; 邓蓉蓉; 胡荆江^*

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(23): 10-15.

• 肺炎支原体肺炎
• 哮喘
• 维生素D
• CD5抗原样蛋白
• 补体C3
• 免疫球蛋白E

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并哮喘患儿血清维生素D、CD5抗原样蛋白(CD5L)、补体C3、免疫球蛋白E(IgE)的水平变化及其临床意义。方法 回顾性选取2020年1月—2022年6月长江大学附属荆州医院确诊的55例MPP合并支气管哮喘患儿作为观察组，另随机选取同期来该院就诊的55例MPP但无支气管哮喘患儿作为对照组。比较两组维生素D、CD5L、补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9。结果 观察组维生素D、CD5L低于对照组，补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE高于对照组(P<0.05)。观察组FVC、FEV1、PEF低于对照组，TNF-α、MMP-2、MMP-9高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组TGF-β1水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。高滴度组维生素D低于低滴度组，补体C3、IgG、IgM、IgE高于低滴度组(P<0.05)。高滴度组与低滴度组CD5L、补体C4水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。高滴度组FVC、FEV1、PEF低于低滴度组患者，TNF-α、MMP-2、MMP-9高于低滴度组(P<0.05)。高滴度组与低滴度组TGF-β1比较，差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示，MPP合并哮喘患儿的血清维生素D与TNF-α、MMP-2和MMP-9呈负相关(r=-0.471、-0.663和-0.682，均P<0.05);CD5L与TNF-α、MMP-2、MMP-9呈负相关(r=-0.502、-0.610和-0.634，均P<0.05);TNF-α与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE测定值水平无相关性(r=0.201、0.114、0.238、0.217、0.226，均P>0.05);TGF-β1与维生素D、CD5L、补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=-0.083、-0.112、0.233、0.172、0.132、0.094和0.104，均P>0.05);MMP-2与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=0.182、0.158、0.192、0.216和0.171，均P>0.05)；患儿MMP-9与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=0.169、0.134、0.207、0.236和0.185，均P>0.05)。结论 MPP合并哮喘患儿维生素D、CD5L水平降低，补体C3、IgE水平升高，并与患儿病毒抗体滴度水平、炎症反应程度有一定的关系。

• 单位
  长江大学