摘要

目的探讨CT引导下射频消融术治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选择郑州大学附属郑州中心医院2017年1月至2018年12月收治的104例晚期肺腺癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者给予常规化学治疗;观察组患者给予CT引导下射频消融术联合常规化学治疗。流式细胞术检测2组患者治疗前及治疗后1、3个月血T细胞亚群水平,采用美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分评估2组患者治疗前、治疗后1、3个月的健康状况;观察2组患者治疗后6、12个月的总有效率、生存率、手术相关并发症及药物不良反应发生率。结果治疗前2组患者血CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1、3个月,对照组患者血CD4+、CD8+水平、CD4+/CD8+比值及ECOG评分与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者治疗后1、3个月血CD4+、CD8+水平高于治疗前,CD4+/CD8+比值低于治疗前(P <0. 05);观察组患者治疗后1、3个月血CD4+、CD8+水平高于对照组,CD4+/CD8+比值低于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者ECOG评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3个月,观察组患者ECOG评分低于治疗前(P <0. 05);且观察组患者ECOG评低于对照组(P <0. 05)。治疗后6、12个月,对照组患者治疗总有效率分别为51. 92%(27/52)和19. 23%(10/52);观察组患者治疗总有效率分别为76. 92%(40/52)和34. 62%(18/52);治疗后6、12个月,观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ2=7. 090、6. 528,P <0. 05);治疗后6个月,2组患者的生存率均为100%;治疗后12个月,对照组和观察组患者的生存率分别为55. 77%(29/52)和82. 69%(43/52),观察组患者的生存率高于对照组(χ2=8. 847,P <0. 05)。观察组患者术后并发症发生率为36. 54%(19/52),经对症治疗后均恢复。观察组和对照组患者常规化学治疗时胃肠道反应和骨髓抑制发生率比较差异无统计学意义(χ2=7. 527、6. 613,P> 0. 05)。结论 CT引导下射频消融术治疗晚期肺腺癌患者,疗效佳,安全性高,可提高患者免疫力,改善患者生活质量,延长患者的生存期。