硫嘌呤甲基转移酶基因多态性的硫唑嘌呤个体化用药临床研究分析

作者：章凡; 谢秋芬; 胡琨; 刘倩欣; 崔一民; 向倩^*

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(19): 2363-2367.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.19.026

• 硫嘌呤甲基转移酶
• 硫唑嘌呤
• 个体化治疗

硫唑嘌呤属于硫嘌呤类药物，是一种免疫抑制药。硫嘌呤甲基转移酶(thiopurine S-methyltransferase, TPMT)是参与硫唑嘌呤代谢的重要酶，TPMT的基因多态性是导致个体间用药差异的重要因素。TPMT基因遗传多态性导致酶活性存在个体差异，从而使接受硫唑嘌呤治疗的人群表现出不同的疗效和药物不良反应。TPMT的遗传多态性能够影响到TPMT酶的活性，而不同TPMT活性的患者在服用硫唑嘌呤后的药效学不同。越来越多的研究证实，在服用硫唑嘌呤之前进行基因型检测，针对不同TPMT活性的患者进行硫唑嘌呤个体化用药指导，可以有效地提高疗效，降低药物不良反应。本研究综述了基于TPMT基因多态性的硫唑嘌呤个体化用药治疗现状，通过讨论TPMT基因型指导下对不同患者服用硫唑嘌呤后的临床结局的影响，以及精准用药的建议，尤其关注了中国人群中TPMT用药的研究现状，以期为不同人群进行硫唑嘌呤治疗提供用药建议。

• 单位
  北京大学第一医院