急性心肌梗死患者院内消化道出血的危险因素分析

作者：田雪; 邢欣悦; 李红^*

来源：心肺血管病杂志, 2023, 42(07): 662-665.

• 急性心肌梗死
• 消化道出血
• 危险因素

目的：分析导致急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者院内消化道出血的危险因素。方法：回顾性纳入首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的AMI患者，根据是否院内出现消化道出血分为院内消化道出血组和未消化道出血组，比较两组患者临床特征及实验室化验检查结果，寻找可能影响院内消化道出血的危险因素。结果：共纳入患者3 207例，204例（6.4%）AMI患者住院期间消化道出血，单因素分析结果提示BMI低、肌酐升高，HGB降低，既往存在消化道溃疡史、消化道出血史及心肺复苏术后史，抗血小板+抗凝+院外溶栓治疗、抗血小板+抗凝+我院溶栓治疗、主动脉球囊反搏（intra aortic ballon pump,IABP）及临时起搏器与院内消化道出血有关，进一步的多因素Logistic回归分析提示抗血小板+抗凝+外院溶栓治疗、IABP、消化道出血史及肌酐升高是AMI患者院内消化道出血的危险因素。结论：抗血小板+抗凝+外院溶栓治疗、IABP、消化道出血史及肌酐升高是AMI患者院内消化道出血的危险因素。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院