针刺治疗肛肠术后尿潴留的Meta分析与试验序贯分析

作者：代锐洁; 谢天; 李月; 祝钰雯; 吴文江^*

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(10): 2575-2582.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.10.024

• 针刺
• 术后尿潴留
• 肛肠疾病
• 随机对照试验
• Meta分析
• 试验序贯分析

【目的】系统评价针刺治疗肛肠术后尿潴留的有效性及安全性。【方法】计算机检索美国生物医学信息检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、中国知网（CNKI）、维普中文期刊（VIP）、万方期刊网（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库中关于针刺治疗肛肠术后尿潴留的随机对照试验（RCT）文献，检索时限为数据库建库至2023年2月1日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，TSA 0.9.5.10Beta软件进行序贯试验分析。【结果】共纳入16篇RCT文献，涉及1 127例患者，其中试验组587例，对照组540例。结果显示，试验组总有效率优于对照组[OR=4.81,95%CI(3.47,6.68),P<0.000 1]，试验组治疗后首次排尿时间较对照组明显缩短[MD=-6.84,95%CI(-11.87,-1.81),P=0.008]，治疗后首次排尿量较对照组增多[MD=95.61,95%CI(75.91,115.31),P<0.000 01]，治疗后患者膀胱残余尿量较对照组减少[MD=-12.12,95%CI(-17.71,-6.53),P<0.000 01]。试验序贯分析结果穿过传统界值与TSA界值，达到期望信息值，结果具有确切性。【结论】针刺治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效优于常规西医治疗，能有效改善肛肠疾病患者术后尿潴留情况，促进膀胱尿液排出，安全性较高。但鉴于纳入研究数量及质量限制，结论有待更多高质量研究加以验证。

• 单位
  广州中医药大学; 广州中医药大学深圳医院