快速康复理念下微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床研究

作者：李文君; 王娜; 纪经涛

来源：武警后勤学院学报(医学版), 2019, 28(10): 40-44.

DOI：10.16548/j.2095-3720.2019.10.010

• 快速康复外科理念
• 微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术
• 腰椎退变性疾病

【目的】对比快速康复治疗方法与传统治疗方法在腰椎退变性疾病治疗中的疗效。【方法】2014年8月至2018年7月对21例腰椎单阶段退变性疾病患者进行治疗,快速康复组10例患者使用快速康复理念治疗方法[术前优化术前准备,术中应用微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)微创手术,术后优化饮食,伤口管理及术后康复等]。传统治疗方法组11例患者使用传统后路腰椎融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗,并使用传统的术前术后准备方法。通过对手术时间、出血量、术后疼痛评分、术后康复等方面进行统计学分析,对比两组的治疗效果。【结果】全部病例随访3～26个月。两组术中出血量和术后引流量比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。快速康复理念治疗组和传统治疗组术前与术后3个月视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分比较差异具有统计学意义(P<0.01)。快速康复理念治疗组住院天数明显低于传统治疗组(P<0.01)。【结论】快速康复理念下的手术治疗对腰椎退变性疾病具有手术创伤小、术后康复快、术后并发症发病率低等优点,是一种高效、安全、有效的新方法。

• 单位
  天津医院