超声二维斑点追踪联合实时三维超声心动图评价2型糖尿病患者左心功能

作者：李秀云; 吴道珠; 刘咏芳; 肖莉莉; 王亮^*

来源：中国现代医生, 2023, 61(33): 31-40.

• 2型糖尿病
• 超声
• 斑点追踪
• 纵向应变
• 三维

目的探讨超声二维斑点追踪(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)联合实时:三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)技术在评价2:型糖尿病患者左心功能的价值。方法选取2021年6月至2022年12月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院诊断的2型糖尿病患者36例纳入糖尿病组,同时选取30名健康者为对照组,所有纳入者接受超声心动图检查。应用自动心脏自动量化技术分析左心室心尖四腔(four chamber,4C.)、心尖两腔(two chamber,2C)及心尖三腔(three chamber,3C)的整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS.)曲线,获得四腔心整体纵向应变(global longitudinal strain four chamber,GLS4C)、两腔心整体纵向应变(global longitudinal strain two chamber,GLS2C)及三腔心整体纵向应变(global longitudinal strain three chamber,GLS3C)。应用3DQ advanced软件技术,手动选择左心房范围,软件自动分析生成左心房容积-时间曲线,获得左心房最大容积、左心房最小容积和收缩期前容积,所得容积参数采用体表面积进行校正,获得左心房最大容积指数、左心房最小容积指数和左心房收缩期前容积指数,并计算左心房总体射血分数、左心房被动射血分数和左心房主动射血分数,分析比较两组纳人者之间的差异。结果糖尿病组患者的左心房最大容积指数、左心房收缩期前容积指数、左心房最小容积指数均大于对照组,左心房总体射血分数、左心房被动射血分数均小于对照组(P<0.05);左心房主动射血分数在两组间的差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者的GLS4C、GLS2C及GLS3C绝对值小于对照组(P<0.05)。结论RT-3DE可用来评价糖尿病患者左心房容积和功能改变,2D-STI技术可早期评价2型糖尿病患者左心室收缩功能,两者联合应用可综合评价2型糖尿病患者的左心功能。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院