摘要
目的 探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)合并桥本甲亢的疗效及对甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)指标的影响。方法 选取2018年9月至2019年8月肇庆市第一人民医院内分泌门诊就诊的98例Graves病合并桥本甲亢患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。观察组应用甲巯咪唑治疗,对照组应用丙硫氧嘧啶治疗,观察两组患者的临床疗效、TPOAb、TgAb和TRAb指标变化及不良反应总发生率。结果 治疗后,两组的TPOAb、TgAb、TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)水平低于治疗前,高代谢症状减轻比例、促甲状腺激素(TSH)高于本组治疗前,且观察组的TPOAb、TgAb、TRAb、FT3、FT4水平低于对照组,高代谢症状减轻比例、TSH高于同时期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对Graves病合并桥本甲亢的治疗,丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑两种药物均可发挥较好的治疗效果,其中甲巯咪唑的治疗效果较丙硫氧嘧啶更好,且用药后不良反应少,安全性高,值得临床广泛推广。
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