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摘要
目的 探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）合并桥本甲亢的疗效及对甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）指标的影响。方法 选取2018年9月至2019年8月肇庆市第一人民医院内分泌门诊就诊的98例Graves病合并桥本甲亢患者作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组（49例）和对照组（49例）。观察组应用甲巯咪唑治疗，对照组应用丙硫氧嘧啶治疗，观察两组患者的临床疗效、TPOAb、TgAb和TRAb指标变化及不良反应总发生率。结果 治疗后，两组的TPOAb、TgAb、TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）水平低于治疗前，高代谢症状减轻比例、促甲状腺激素（TSH）高于本组治疗前，且观察组的TPOAb、TgAb、TRAb、FT3、FT4水平低于对照组，高代谢症状减轻比例、TSH高于同时期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对Graves病合并桥本甲亢的治疗，丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑两种药物均可发挥较好的治疗效果，其中甲巯咪唑的治疗效果较丙硫氧嘧啶更好，且用药后不良反应少，安全性高，值得临床广泛推广。
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