维生素D对Graves病Th17/Treg细胞失衡的调节作用

作者：史良凤; 苏怡倩; 王传杰^*

来源：中国临床医学, 2022, 29(03): 426-430.

• 维生素D
• Graves病
• Th17细胞
• Treg细胞

目的 探讨维生素D对Graves病（Graves’ disease,GD）患者Th17/Treg失衡的调节作用。方法 收集2020年1月至12月复旦大学附属金山医院收治的30例GD患者和30例健康体检者。采用电化学发光免疫法测定2组人群25-羟维生素D水平，将GD患者外周血平均分为2份，根据是否予以维生素D干预分为GD未干预组和GD干预组。比较GD未干预组、GD干预组及对照组外周血中Th17、Treg细胞的占比及Th17/Treg比值。结果 GD患者血清25-羟维生素D[(20.55±6.69)ng/mL]明显低于对照组[（25.48±6.12）ng/mL,P=0.004]。GD未干预组、GD干预组及对照组外周血的Th17细胞占比分别为（0.299±0.191）%、（0.263±0.176）%、（0.054±0.017）%，两GD组外周血Th17细胞占比均高于对照组（P<0.001），两GD组外周血Th17细胞水平差异无统计学意义。3组外周血Treg细胞占比分别为（0.029±0.013）%、（0.040±0.019）%、（0.037±0.017）%；两GD组外周血Treg细胞占比与对照组差异无统计学意义，GD干预组外周血Treg细胞占比较GD未干预组升高（P=0.019）。3组研究对象的Th17/Treg细胞比值分别为14.97±8.90、8.08±5.37、1.64±0.67，两GD组外周血Th17/Treg细胞比值明显高于对照组（P<0.001）,GD干预组外周血Th17/Treg细胞比值较GD未干预组外周血下降（P<0.001）。结论 GD患者血清维生素D水平缺乏严重；外周血Th17细胞明显增多，存在Th17/Treg失衡，而25-羟维生素D能上调GD患者Treg细胞，进而调节Th17/Treg细胞失衡。

• 单位
  复旦大学附属金山医院