终末期难治性癌痛患者持续静脉泵入吗啡的临床应用

作者：孙红梅; 陈文彰^*; 鲍云华

来源：现代肿瘤医学, 2021, 29(22): 4013-4017.

• 终末期
• 癌症
• 疼痛
• 吗啡

目的:观察终末期难治性癌痛患者持续静脉泵入吗啡的临床获益及不良事件。方法:根据入组标准和排除标准,选取21例终末期难治性癌痛患者,给予静脉持续泵入盐酸吗啡注射液,观察疼痛治疗疗效、不良反应以及家属心理健康状态变化。结果:疼痛缓解总有效率为90.5%,完全缓解1例(4.8%),部分缓解18例(85.7%),轻度缓解2例(9.5%),无效0例。主要的不良反应为嗜睡16例(76.2%)、便秘15例(71.4%)、恶心11例(52.4%)、呕吐5例(23.8%)、谵语5例(23.8%)、头晕2例(9.5%)。21名家属中抑郁状态为9例(42.9%),患者疼痛治疗缓解后家属中抑郁状态为6例(28.6%),较前有所下降,无统计学差异(P=0.250),但患者疼痛治疗缓解后家属抑郁评分较前明显下降,差异具有统计学意义(P=0.021)。结论:持续静脉泵入吗啡副作用可耐受,疼痛缓解满意,是终末期癌痛患者缓解疼痛的一种有效途径。

• 单位
  首都医科大学; 北京市石景山医院; 解放军总医院