瘢痕妊娠清宫前子宫动脉栓塞术的应用价值

作者：吴兆军

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(04): 745-747.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.04.005

• 子宫动脉栓塞
• 瘢痕妊娠
• 终止妊娠术

目的探讨瘢痕妊娠清宫前子宫动脉栓塞术的应用价值分析。方法选取绍兴市中心医院放射科介入组于2015年1月-2018年12月行介入栓塞治疗的60例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各30例,对照组予以药物+清官术治疗,观察组予分以子宫动脉栓塞术+清官术治疗,分别比较两组临床有效率、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)降至正常时间、住院时间、子宫恢复正常形态时间、术中出血量、术后血β-hCG水平等相关指标、并发症发生率、观察组性激素水平变化及相关因素分析。结果观察组患者完成了介入治疗,术中栓塞治疗结果达到理想状态,介入治疗成功率达100%;有4例患者术中出血量大于800 ml,后期治疗得到控制; 26例患者终止妊娠顺利,并未出现大出血,治疗成功率为87%;观察组术后血hCG降至正常时间、住院时间、子宫恢复正常形态时间均短于对照组;术后血β-hCG水平低于对照组;术后出血量明显少于对照组,差异有统计学意(P<0.05);观察组治疗前的黄体生成素、孕酮水平、促卵泡激素及雌二醇与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为30%,明显低于对照组并发症发生率为40%,差异有统计学意义(P<0.05);血β-hCG值、CSP类型、孕周数及年龄与临床疗效具有密切的相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞能够显著降低出血量、安全性高及并发症发生率低,同时还能减少对患者的创伤且成功率高。