持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响

作者：陈亚强; 刘巧艳; 王子正; 邵泽斌; 房阁

来源：现代生物医学进展, 2019, 19(22): 4303-4307.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2019.22.022

• 持续性血液滤过
• 高流量吸氧
• 重症急性呼吸综合征
• 炎症因子

目的:探讨持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年2月至2016年2月我院接诊的60例重症急性呼吸综合征患者,通过随机数表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用持续性血液滤过联合高流量吸氧进行治疗,对照组采用持续性血液滤过进行治疗。比较两组临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数、氢离子浓度指数(pH)值、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组有效率为76.67%,显著高于对照组(50.00%,P<0.05)。两组治疗后PaO2、PaCO2、氧合指数、pH值、RR、HR均较治疗前明显改善,观察组患者PaO2、氧合指数明显高于对照组,PaCO2、pH值、RR、HR、血清CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(10.00%)显著低于对照组(36.67%,P<0.05);观察组死亡1例(3.33%),对照组死亡6例(20.00%),观察组病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:持续性血液滤过联合高流量吸氧治疗重症急性呼吸综合征患者的临床疗效及安全性明显优于单用持续性血液滤过治疗,可能与其更有效减轻炎症反应有关。

• 单位
  延安大学附属医院