股前外侧分叶皮瓣修复足踝部相邻两处创面的临床疗效

作者：杨亮; 周荣^*; 巨积辉; 牛泽峰; 郭礼平; 耿超

来源：中华解剖与临床杂志, 2023, 28(09).

• 游离组织瓣
• 股前外侧皮瓣
• 显微外科技术
• 创面
• 修复

目的探讨股前外侧分叶皮瓣修复足踝部相邻两处创面的临床疗效。方法病例系列报告。纳入2017年5月—2021年6月苏州瑞华骨科医院收治的13例26处足踝部相邻两处创面患者的临床资料, 其中男10例、女3例, 年龄27～65岁, 平均47.5岁, 单个创面面积6.0 cm×3.0 cm～15.0 cm×7.0 cm。均采用游离股前外侧分叶皮瓣修复创面, 其中分叶共干型皮瓣8例, 非共干采用穿支内增压形成共干型皮瓣5例。术后定期随访, 采用股前外侧皮瓣综合评价量表对股前外侧皮瓣恢复情况进行评价, 患肢功能恢复情况采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分量表进行评价。结果 13例26个皮瓣均完全成活, 无血管危象发生。大腿供区均直接缝合并一期愈合, 供区下肢功能无影响。患者术后均获随访, 随访时间6～26个月, 平均15.3个月。末次随访时, 皮瓣色泽、质地、弹性良好, 皮瓣温、痛、触觉部分恢复, 皮瓣两点辨别觉未恢复, 股前外侧皮瓣恢复评价优4例、良9例, 患肢功能评价优6例、良7例。结论根据受区创面的特点与修复需求, 采用股前外侧分叶皮瓣修复足踝部相邻两处创面, 设计灵巧, 既可减少皮瓣供区数量及供区并发症, 又可有效覆盖创面, 修复效果良好, 是目前针对足踝部相邻两处创面较为理想的修复方式。