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摘要
目的探讨经皮环线切割治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法 84例狭窄性腱鞘炎患者,按不同手术方法随机分成两组。手术切开组(42例)于掌指关节横纹近侧做切口,显露并切断腱鞘。环线切割组(42例)在超声引导下分别从腱鞘的深层及浅层穿线,形成环套切断腱鞘,松解屈肌腱。术前及术后1、4周测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS),术后3个月综合疗效评定。结果两组患者术后1周后疼痛全部缓解,手术切开组治疗前及术后1周、4周后VAS评分分别为6.95±1.25、5.21±1.62和2.83±1.12,相互之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);环线切割组治疗前后的VAS评分分别为7.11±1.41、2.74±1.31和0.64±0.15,治疗前与治疗后1周、4周之间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间术后1周和4周后之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无感染、愈合不良及血管、神经损伤等并发症发生。结论超声引导下的环线切割手术治疗狭窄性腱鞘炎具有操作简便、安全有效、微创等优点,达到与手术切开相同的疗效。
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