摘要
目的评价超声心动图对室间隔完整型肺动脉闭锁伴(PA/IVS)的产前诊断价值,分析超声心动图误诊的原因,旨在提高超声心动图对胎儿PA/IVS诊断的正确性。方法回顾性分析19例经胎儿核磁共振(MRI)或出生后超声心动图诊断为PA/IVS的产前超声资料。结果 PA/IVS最常见的超声征象为三尖瓣反流19例(100%)、动脉导管内逆向血流18例(94.7%)及右心室肥厚伴心腔小13例(68.4%)。19例PA/IVS胎儿超声心动图诊断正确16例,占84.2%;漏、误诊3例,占15.8%;误诊2例,其中1例产前超声心动图误诊为肺动脉瓣重度狭窄、三尖瓣重度反流,1例产前误诊为三尖瓣轻度反流;1例生后超声检查显示右心室内心肌窦样间隙开放。结论联合应用四腔心切面、心室流出道切面及三血管切面,超声心动图可以比较准确地诊断胎儿PA/IVS,但需要与重度肺动脉瓣狭窄鉴别。
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单位马鞍山市妇幼保健院; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心