原发性肝癌是当今致死率较高的癌症之一,中医药在多方面可改善其结局。瘀为其关键的病理因素。文章从生理病理、历代源流以及现代研究3个方面详细阐述了血瘀在原发性肝癌发生发展中的重要性,并提出以破血逐瘀、活血化瘀、搜络祛瘀三法为肝癌主要化瘀之法。临床应根据肝癌的不同阶段、正邪关系,合理选择适宜的化瘀方法,方可获佳效。