摘要
目的探讨青少年子宫内膜异位症的临床表现及诊断治疗。方法回顾分析2008—2014年青少年子宫内膜异位症患者(手术确诊)的临床特点。结果共收治24例,21例无生殖道畸形,平均17.5岁,3例伴生殖道畸形,平均12岁。患者多伴有痛经或周期性腹痛症状,术前检查CA125升高19例,重度盆腔内异症(Ⅲ-Ⅳ期)23例。手术以保守性为主,伴生殖道畸形患者同时行生殖道矫形术,1例复发后行全子宫+双附件切除。术后辅以药物治疗并定期复查,随访发现3例复发,5例术后生育者病情均未复发。结论青少年子宫内膜异位症病情隐匿、逐渐进展,可致复发、不孕。临床上要重视痛经、慢性腹痛等症状,及早发现及治疗。术后药物治疗对防复发很重要,停止治疗可出现复发。生殖道畸形发病年龄比无畸形者早,通过矫正畸形解除梗阻可以治愈,但若再度梗阻可致复发。
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单位福建省妇幼保健院