加速康复外科在腹腔镜精准肝切除中的应用价值

作者：余海波; 彭亚南; 董亚东; 王连才; 田广金; 李德宇^*

来源：中华普通外科杂志, 2018, 33(05): 401-404.

• 肝切除术
• 腹腔镜
• 医院,康复

目的探讨加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜精准肝切除术中的应用价值。方法将2014年1月至2016年6月收治的62例行腹腔镜精准肝切除患者为研究对象,按围手术期处理方法不同分为加速康复组(ERAS组,n=31)和对照组(n=31),比较两组术后下床活动时间、进食时间、排气时间、住院时间、并发症发生率、疼痛评分及术后C反应蛋白水平,并随访患者。结果与对照组比较,ERAS组患者下床活动时间、进食时间、排气时间、术后住院时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),ERAS组并发症发生率、术后24、48 h疼痛NRS评分也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1、3天C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。62例患者获得随访,中位随访时间10个月(3～33个月),随访结束时两组患者肿瘤复发转移、肝功能失代偿及死亡等差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科理念应用于腹腔镜精准肝切除术中可以加速患者术后康复,缩短住院时间。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院; 郑州大学; 河南省人民医院