氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜子宫切除术患者疼痛介质水平及免疫抑制的影响

作者：纪丹丹; 朱萍莉

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(06): 1326-1330.

• 腹腔镜子宫切除术
• 超前镇痛
• 氟比洛芬酯
• 免疫功能
• 疼痛
• 术后恢复

目的：探讨氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜子宫切除术患者疼痛介质水平及免疫功能的影响。方法：收集2018年6月-2021年5月本院择期行腹腔镜子宫切除术的患者106例，随机数字表法分为氟比洛芬酯组和对照组各53例，两组均采用气管插管全身麻醉，氟比洛芬酯组于麻醉诱导前将1mg/kg氟比洛芬酯生理盐水稀释至10ml后，1min内静脉泵注完毕；对照组给予等量生理盐水泵注。比较两组麻醉诱导前(T0)、插管时(T1)和拔管时(T2)时平均动脉压(MAP)、心率(HR);拔管后1min(T3)、拔管后5min(T4)和离开麻醉监测治疗室时(T5)的视觉模拟量表(VAS)评分；T0和术后1d血清前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及T淋巴细胞亚群水平。结果：氟比洛芬酯组T1、T2时MAP、HR均低于对照组，T3、T4、T5时VAS评分均低于对照组；术后1d两组PGE2、TNF-α和IL-6水平均较T0时升高，CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均较T0时降低，但氟比洛芬酯组PGE2、TNF-α和IL-6低于对照组，CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于对照组；氟比洛芬酯组咽喉疼痛发生率(13.2%)低于对照组(32.1%)(均P<0.05)。结论：氟比洛芬酯超前镇痛能降低腹腔镜子宫切除术患者术后疼痛介质水平，减轻术后疼痛，减轻患者术后免疫功能抑制，未增加总不良反应。

• 单位
  界首市人民医院