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摘要
目的探讨多疗程甲氨蝶呤化疗保守治疗宫颈异位妊娠的可行性。方法随机选为二组,一组为对照组20例,行子宫动脉介入栓塞化疗后清宫;实验组20例,用甲氨蝶呤20 mg/d×5 d,半月后开始下个疗程化疗或进一步治疗。两组一般资料统计无显著差异。结果对照组:6例手术中大出血10001500 mL,全组平均(700±186.14)mL。大出血中4例切子宫,余14例刮宫后渐至正常。实验组平均出血量(100±67.65)mL;实验组:15例2个疗程,2例3个疗程。6例化疗后药流后排出,胚胎自然排出4例。3例因药流出血多时行清宫手术,7例因药流失败行超声监护下刮宫,均没切子宫,2个月内β-HCG全部降为正常。结论多疗程甲氨蝶呤保守性化疗治疗异位妊娠,疗效确切,减少刮宫手术例数,减少出血量,减少手术切子宫的比例,成为宫颈妊娠的又一有效治疗方法选择。
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