合并严重烟雾病行冠状动脉旁路移植及二尖瓣置换手术1例

作者：张魁; 吴宪宏; 邢家林; 王建涛; 刘韬帅; 郑居兵; 李扬; 赵洋; 宋邦荣; 董然^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2021, 37(05): 319-320.

DOI：10.3760/cma.j.cn112434-20200428-00228

53岁女性患者, 言语不利伴右指麻木, 同时出现活动后胸闷。脑血管造影检查示大脑中动脉周围新生血管网形成。头部核磁共振检查示多发缺血灶, 左侧半球血流减低。冠状动脉造影示三支血管严重狭窄。经胸超声心动图示风湿性改变, 二尖瓣瓣口面积0.9 cm2。术前诊断为不稳定型心绞痛、风湿性二尖瓣狭窄(重度)、烟雾病(Suzuki Ⅳ期)。2019年4月在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术+二尖瓣置换术, 术后20h拔除气管插管, ICU治疗24h, 术后6天出院。随访1年, 患者心功能恢复良好, 未出现心绞痛和脑部并发症。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院