摘要
目的探讨昼夜温差对北京市老年人群流感发病的影响, 并进行亚组分析。方法收集2014-2016年北京市≥60岁老年人群流感日发病资料、逐日气象资料, 并整理成时间序列形式。首先利用广义相加模型(GAM)探讨昼夜温差与日发病数之间是否为线性关系, 然后利用分布滞后非线性模型(DLNM)定量评估昼夜温差对北京市老年人群流感发病的滞后效应。将研究人群按性别、年龄构成进行亚组分析。结果研究期间北京市老年人群共发生流感4 097例, 平均昼夜温差为10.153 ℃。昼夜温差与老年人群流感日发病数之间呈线性关系, 昼夜温差越大, 流感日发病数越多。昼夜温差对日发病数的影响最长可至滞后5 d, 最大效应出现在滞后0 d。昼夜温差每增加1 ℃, 老年人群流感的发病风险增加2.0%(95%CI:0.9%~3.0%)。昼夜温差增大时, 各亚组人群的流感发病风险均增加。老年男性、老年女性、60~69岁人群、≥70岁人群的RR值分别为1.018(95%CI:1.005~1.032)、1.021(95%CI:1.007~1.035)、1.012(95%CI:1.002~1.022)、1.025(95%CI:1.012~1.039)。昼夜温差对老年女性流感发病的影响最长可至滞后6 d, 比老年男性(滞后2 d)更长。结论昼夜温差增大能增加北京市老年人群流感的发病风险, 各亚组人群普遍受其影响。昼夜温差增大时, 应加强老年人群流感的预防。
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单位山东大学; 公共卫生学院