摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)即重叠综合征(OS)与血小板参数的关系。方法选取2016年7月—2018年12月于本院确诊为OSAS患者49例纳入OSAS组,确诊为OS患者29例纳入OS组,同期在本院体检与OS患者相匹配的35名正常健康者作为对照组。OSAS组和OS组患者进行CPAP治疗3个月。比较各组血栓弹力图参数(R时间、K时间、Angel、MA、CI)、血小板参数(PLT、MPV、PDW)等。结果OSAS组、OS组PLT分别为(216.09±43.27)×109/L、(200.73±45.31)×109/L,低于对照组[(234.42±51.38)×109/L,P<0.05],MPV、PDW显著高于对照组[MPV(fL):(10.63±1.09),(11.05±1.74)vs(9.73±1.77),P<0.05;PDW(%):(14.59±1.93),(15.36±0.98)vs(13.12±2.06),P<0.05],且OS组PDW高于OSAS组(P<0.05)。OS组的R时间、K时间低于OSAS组[R(min):(5.23±1.77)vs(6.41±1.19),P=0.000;K(min):(1.80±0.42)vs(2.20±0.31),P=0.000)],Angel、MA及CI较OSAS组高[Angel(deg):(68.3±5.34)vs(61.4±7.82),P=0.000;MA(mm):(60.3±6.02)vs(58.1±5.87),P=0.015;CI:(1.63±1.52)vs(1.13±1.36),P=0.000)]。CAPA治疗后OSAS组和OS组PLT、MPV、PDW与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 OSAS和OS患者相对健康人MPV、PDW均升高,经过CAPA治疗后与健康人无差异,呼吸功能减低可能是血小板活化的独立因素。