摘要
目的 探讨弥散加权成像(DWI)联合糖类抗原125(CA125)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)在良恶性椎体骨折中的诊断价值。方法 选取2017年1月—2020年7月在该院治疗的脊柱椎体压缩性骨折患者103例145椎体,其中骨折疏松性脊柱椎体压缩性骨折62例89椎体(良性组),骨转移瘤型脊柱椎体压缩性骨折41例56椎体(恶性组),均给予MRI常规及DWI序列扫描,同时检测血清CA125,TNF-α,IL-23水平。结果 恶性组椎体后边缘膨隆、T1WI低信号和T2WI高信号比例分别为58.93%、91.07%和87.50%,明显高于良性组(P<0.05);二组椎体楔形比例比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性组椎体表观扩散系数(ADC)值为(0.92±0.23)×10-3mm2/s,明显低于良性组椎体(P<0.05);恶性组血清CA125、TNF-α、IL-23分别为(44.49±13.35)U/L、(20.02±8.92)pg/ml和(70.39±21.10)pg/ml,明显高于良性组(P<0.05);ADC值联合血清CA125,TNF-α,IL-23诊断恶性椎体骨折的ROC曲线下面积为0.922,P<0.05,明显高于其他指标(P<0.05),灵敏性和特异性分别为94.50%和88.40%。结论 DWI序列ADC值联合血清CA125、TNF-α、IL-23诊断良恶性椎体骨折有较好的价值,值得临床使用。
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单位黄石市中心医院; 湖北理工学院