摘要

<正>卵圆孔是胎儿发育所必需的生命通道,出生后大多数人原发隔和继发隔相互贴近、黏连、融合,逐渐形成永久性房间隔,若3岁以上未完全融合,则将遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭合(patent foramen ovale,PFO)[1]。成年人PFO的发生率约为25%[2-3]。PFO一般处于关闭状态,在慢性或短暂右心房压力升高(如valsalva动作、咳嗽时)超过左心房压力时,出现右向左分流,此时右心系统的栓子可以通过PFO进入体循环,导致体循环栓塞,即反常性栓塞[1]。经过PFO的反常性栓塞(血栓、脂肪、空气等)被认为是导致隐源性脑卒中最常见的致病机制。在飞行员群体中,由于PFO的隐蔽性以及体检项目的限制,在招飞体检、改装体检、大体检等环节中容易漏诊。飞行员在进行抗荷动作、加压呼吸时可能进一步增加PFO潜在的反常性栓塞的风险,