摘要

目的:观察了解干燥综合征继发肺间质疾病(SS-ILD)患者的临床特征以及中医证候和高分辨率CT(HRCT)分期之间的关系。方法:回顾性分析SS-ILD患者45例,总结分析患者的临床表现、HRCT特征、中医证候。比较HRCT不同分期的患者在中医证候表现方面的特点。结果:SS-ILD临床症状主要是口干,咽干,眼干,咳嗽,咳痰(量少,难咯出),活动后胸闷、气短。HRCT的表现:非特异性间质性肺炎(NSIP)32例占71.1%;囊性改变15例占33.3%。中医辨证虚证34例占75.6%,实证11例占24.4%。虚证患者中肺脾气虚20例,构成比58.8%。实证患者中湿证6例,构成比54.5%;痰证4例,构成比36.4%。HRCT分期中,虚证在1、2、3期中分别占65.0%、81.8%、92.3%。结论:SS-ILD患者除表现干燥相关症状外,均出现明显的呼吸系统症状。HRCT的影像学表现以NSIP和囊性改变为主。中医辨证以虚证为主,主要的证型是肺脾气虚;实证主要是痰湿证。随着HRCT分期严重程度的加重,虚证出现的比例逐渐增高。