摘要
目的探讨CT血管造影(CTA)联合彩色多普勒超声诊断颅内动脉瘤的准确性,并分析总结其影像学特点。方法以86例疑似颅内动脉瘤患者为研究对象,进行CTA、彩色以多普勒超声及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,评估CTA、彩色多普勒超声以及两者联合诊断颅内动脉瘤的效能,同时总结颅内动脉瘤影像学特点。结果 CTA联合彩色多普勒超声诊断颅内动脉瘤的灵敏度(0.88)、准确度(0.86)明显高于两者单一诊断,且CTA联合彩色多普勒超声对颅内动脉瘤数目检出率明显高于CTA、彩色多普勒超声(P<0.05)。颅内动脉瘤患者CTA影像学表现:动脉瘤颈部呈瘤样扩张但颈部狭窄,基底增宽,瘤体处可见高密度对比剂充盈均匀,低密度充盈缺损少见,高密度动脉瘤瘤体主要通过宽、窄基底与正常颅内血管相连,可见瘤颈、瘤蒂样特征。彩色多普勒超声影像特点:瘤体呈圆或椭圆形,多突出在载瘤动脉,大动脉瘤瘤体内可见红蓝相间涡流,偶见动脉瘤样频谱,瘤体内血流速度变慢,收缩峰陡峭或呈多峰不整,舒张期末血流流速慢,但搏动指数明显高,多为双向血流频谱。结论 CTA联合彩色多普勒超声应用于颅内动脉瘤诊断中,其诊断效能明显高于两者单一诊断,在临床中有一定推广应用优势。
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单位青岛市胶州中心医院