不同方法鉴定临床分离株有β溶血环的葡萄球菌的效果评价

作者：范菲楠; 刘翠玉; 黄晓丽; 李彩圆; 聂署萍; 萧晓友; 陆学东

来源：现代诊断与治疗, 2018, 29(14): 2292-2294.

• 葡萄球菌
• VITEK-2 compact全自动微生物鉴定系统
• Clin-TOF质谱系统
• 乳胶凝集法

目的评估VITEK-2 compact全自动微生物鉴定系统(VITEK-2 compact)、国产基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱系统Clin-TOF-Ⅱ型仪器及其搭载的Bio Explorer V2.1鉴定数据库(Clin-TOF质谱系统)和乳胶凝集法鉴定临床分离株有β溶血环的葡萄球菌的临床应用性能。方法采用VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统和乳胶凝集法分别鉴定193株临床分离株有β溶血环的葡萄球菌,其中103株为金黄色葡萄球菌,90株为溶血葡萄球菌,评价三种方法的鉴定性能。三种方法结果不一致时,采用16Sr DNA扩增测序进行结果验证。结果 VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统和乳胶凝集法鉴定对103株金黄色葡萄球菌鉴定准确率、特异性和假阴性率分别为100%(103/103)、99.03%(102/103)、96.12%(99/103),100%、100%、100%和0、0.97%、3.74%。VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统对90株溶血葡萄球菌鉴定结果正确率均为100%,而乳胶凝集法鉴定结果均为非金黄色葡萄球菌。VITEK-2 Compact、Clin-TOF MS和LAT与参考方法的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。VITEK-2 compact鉴定时间为4.58±0.23h,而Clin-TOF MS系统和乳胶凝集法鉴定时间分别为27.84±1.96min和2.22±0.51min。通过方差分析,三种检测方法时间有统计学意义(P<0.05)。结论三种方法对临床分离株有β溶血环的葡萄球菌鉴定准确率和特异度均较好。与VITEK-2 compact相比,Clin-TOF质谱系统,检测速度快,通量高,可作为临床微生物实验室鉴定有β溶血环的葡萄球菌的常规方法。而乳胶凝集法成本低、时效快,适用于临床微生物实验室金黄色葡萄球菌的筛查鉴定。

• 单位
  中山大学附属第八医院