触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床观察

作者：袁振; 陈赢; 张群虎; 朱翔; 任永信^*; 李晓林^*

来源：山东医药, 2018, 58(44): 9-13.

DOI：10.3969/j.issn.1002-266X.2018.44.003

• 胸腰椎骨折
• 触摸法
• 经皮椎弓根螺钉内固定术
• 螺钉精确度

目的探讨触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择胸腰椎骨折患者71例,根据手术方式不同分为观察组33例、对照组38例。观察组采用触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采用传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组围手术期相关指标(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间),治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及伤椎椎体前后缘高度、SI指数、矢状面后凸Cobb’s角,并评估置钉精确度。结果观察组切口长度、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P均<0. 05),而两组手术时间比较P> 0. 05。两组术后VAS、ODI、矢状面后凸Cobb’s角较术前明显降低,伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体后缘高度、SI指数较术前明显升高(P均<0. 05)。但两组术后上述指标比较P均> 0. 05。观察组共置入椎弓根螺钉153枚,Mobbs-Raley简易分级0级139枚、1级9枚、2级4枚、3级1枚;对照组共置入椎弓根螺钉172枚,Mobbs-Raley简易分级0级155枚、1级11枚、2级5枚、3级1枚。两组Mobbs-Raley简易分级比较P>0. 05。结论触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果较好,值得临床推广。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学