完全腹腔镜与传统开放回肠袢式造口还纳术的疗效对比研究

作者：罗寿; 苏昊; 徐正; 梁建伟; 刘骞; 周志祥; 王锡山; 周海涛^*

来源：中华结直肠疾病电子杂志, 2021, 10(04): 357-361.

• 结直肠肿瘤
• 腹腔镜
• 回肠造口术
• 剖腹手术
• 安全性
• 疗效比较研究

目的对比完全腹腔镜与传统开放回肠袢式造口还纳术的近期疗效,探讨完全腹腔镜技术应用于回肠袢式造口还纳术的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科行回肠袢式造口还纳术的60例患者的临床资料,其中完全腹腔镜手术组27例,传统开放手术组33例,比较分析两组的手术安全性及近期疗效。结果入组患者均顺利完成手术,无中转开腹或围手术期死亡病例。两组患者在年龄、性别、体质指数、术前合并症及是否行辅助放化疗等基线临床资料方面比较差异无统计学意义。完全腹腔镜手术组切口长度明显短于传统开放手术组[(5.7±1.4)cm vs.(7.8±1.1)cm],差异有统计学意义(t=-6.622,P<0.001)。完全腹腔镜手术组在术后首次下地活动时间[1(1～1)d vs. 1(1～2)d]、术后首次排气时间[2(1～3)d vs. 2(2～3)d]、术后住院时间[6 (5～7) d vs. 7 (6～9) d]、术后并发症发生率[3.7%(1/27) vs.24.2%(8/33)]等方面均优于传统开放手术组(P<0.05)。完全腹腔镜手术组手术时间长于传统开放手术组[(98.0±24.5)min vs.(89.4±17.5)min],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹腔镜回肠袢式造口还纳术胃肠功能恢复快,术后住院时间缩短,手术并发症发生率降低,是安全可行的微创手术方式。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院