摘要

[目的]探讨急性脑卒中病人排便情况及其影响因素。[方法]选取陆军军医大学大坪医院神经内科住院的急性脑卒中病人200例,调查病人的一般资料、饮食、便秘情况、大便性状、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和卒中危险因素,分析影响其排便的因素。[结果]急性脑卒中发病后首次排便便秘的发生率为36.5%,首次排便情况与诊断、NIHSS评分及进食方式有关(P<0.05)。病人后续排便的便秘发生率为39.5%、便秘后腹泻发生率为12.7%,后续排便情况与NIHSS评分、进食方式及干预方式有关(P<0.05)。[结论]神经功能受损情况是影响急性脑卒中病人排便的主要因素。对于卒中后便秘,药物干预总体效果差,便秘严重者采取口服缓泻剂与灌肠通便均不能缓解后续便秘状况,且增加了腹泻的风险。