基于服务流程设计的全程管理对全膝关节置换术患者功能及满意度影响的初步研究

作者：周倬屹; 杜泽; 廖霞; 石小军; 王浩洋; 宁宁; 曾伟南^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 53(05): 916-921.

• 服务设计
• 膝关节置换术
• 关节功能
• 满意度

目的 研究基于服务流程设计的全程管理对全膝关节置换术患者疼痛、功能、满意度及并发症发生等的影响。方法 选取2021年4月–2022年3月在四川大学华西医院骨科接受单侧全膝关节置换术的患者204例，使用随机数字表法分为普通组和全程管理组各102例。普通组患者接受传统围手术期管理，全程管理组患者接受基于服务流程设计优化后的全程管理。比较两组患者一般资料，术后3 d及术后3、8、12周的视觉模拟疼痛评分（VAS）、膝关节伸屈活动度、特种外科医院膝关节评分（HSS）、患者满意度调查问卷简表（PSQ-18）评分、术后12周上下楼梯能力以及并发症发生情况等。结果 两组患者一般资料及入组时的基线数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前及术后3 d HSS评分、关节活动度及VAS疼痛评分差异无统计意义（P>0.05），但在术后3、8、12周时全程管理组评分均优于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，在术后12周时全程管理组患者较普通组具有更好的上下楼梯能力，差异有统计学意义（P<0.001）。在满意度方面，全程管理组患者在术后3 d，术后3、8、12周时满意度均优于普通组（P<0.001）。结论 基于服务流程设计的全程管理对减轻膝关节置换术患者疼痛、增加活动度、改善功能、提高满意度和减少并发症等具有积极作用。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川音乐学院