腹腔镜微创手术对胆囊结石的疗效及预后影响

作者：张志磊

来源：河南医学高等专科学校学报, 2019, 31(05): 580-583.

• 胆囊结石
• 腹腔镜微创手术
• 传统开腹胆囊切除术
• 预后

目的探讨胆囊结石采用腹腔镜微创手术治疗对其疗效及预后的影响。方法回顾性分析胆囊结石患者104例临床资料,按手术方式不同将其分为观察组和对照组,各52例。对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜微创手术,比较2组手术相关指标、术后恢复指标、应激反应及并发症。结果观察组手术切口(4. 26±1. 02) cm,小于对照组的(9. 25±3. 14) cm,术中失血量(46. 32±15. 74) m L,少于对照组的(89. 65±20. 14)m L,手术时间(60. 32±12. 84) min,短于对照组(86. 26±13. 47) min,差异均有统计学意义(P <0. 001);观察组住院时间(6. 14±1. 03) d、下床活动时间(14. 06±5. 84) h及胃肠功能恢复时间(13. 62±6. 79) h,均短于对照组的(9. 22±1. 30) d、(26. 85±6. 33) h及(24. 26±7. 11) h,差异有统计学意义(P <0. 001);术后1 d,观察组C反应蛋白(CRP)(4. 05±1. 13) mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(28. 75±5. 34) ng/L及白介素-6(IL-6)(57. 25±4. 81) ng/L水平,均较对照组(5. 45±1. 11) mg/L、(31. 02±5. 47) ng/L及(60. 25±5. 32) ng/L低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率5. 77%,较对照组的21. 15%低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胆囊结石采用腹腔镜微创手术可减轻机体创伤性,降低并发症发生率,缩短术后恢复时间,且对机体应激反应影响较小,利于患者预后。

• 单位
  淇县人民医院