促进TPN处方合理化使用的系统应用情况及改进

作者：李灵琦; 邵志宇; 黄艳^*

来源：中国卫生标准管理, 2020, 11(19): 115-119.

• 全肠外营养
• 处方审核
• 药品辅助决策
• 用药安全
• 评价分析
• 合理用药

目的提高全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)处方个体化合理使用水平。方法分析在TPN辅助决策系统应用下我院2019年5—7月住院患者TPN处方不合理警示内容的合理性,探究审方系统存在的问题,针对问题提出改进措施。结果共筛选统计2019年5月—7月我院住院患者中共有8 960人次使用TPN处方,共计9 590份TPN处方数,其中热氮比不合理处方共计4 204份(43.84%);糖脂比不合理处方共计1 709份(18.67%)。其他不合理处方已逐渐减少。TPN处方审核模块有效保证TPN稳定性,有效拦截个体化禁忌,但对热氮比、糖脂比不合理处方无法简单通过拦截处方实现,因此在此基础上建立TPN辅助诊疗系统,从被动拦截处方,转变为主动引导医生开具合理的处方,有助于提高医务人员工作效率和保证医嘱合格率。结论 TPN辅助诊疗系统应用将弥补TPN处方审核系统的不足,更为有效的提高TPN处方合理使用水平。

• 单位
  厦门大学附属第一医院