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摘要
高血脂作为循环系统疾病、心脏疾病、血管疾病的高危因素,高血脂通常会涉及到胆固醇偏高、TG偏高、复合偏高型3种。对于降血脂的评价标准,临床中多采用血浆中TC、TG、LDL-C,而降血脂药物通常可以有效降低血浆中一项或多项指标,如TC、TG、LDL-C,以作用机理的差异为依据可以将降血脂药物分成多种类型,如促LDL分解剂、复合调节剂、TC吸收剂/TC合成抑制剂、促TG水解剂等。临床中,降血脂药物属于常用药物之一,可以使血浆中胆固醇以及甘油三酯降低,对胆固醇转化有促进作用,同时对细胞膜上LDL受体表达也有促进作用,可以使脂蛋白代谢酶激活,甘油三酯发生水解,进而实现降低血脂的目的。降血脂药物包括很多种类,而如何选择有效且安全的药物成为人们关注的重点。该文对他汀类降血脂药物、贝特类降血脂药物、选择性TC吸收抑制剂类降血脂药物的降脂机制、临床应用以及合理用药指导进行分析。这3类降血脂药物的临床效果已经得到证实,但在临床应用过程中需要以患者病情、代谢功能、合并症等为依据进行正确选择,确保配伍合理,以达到良好的降血脂效果。
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单位中国人民解放军第八二医院
