摘要
目的 探讨12例肺大细胞癌(LCCL)的病理特点及鉴别诊断要点。方法 收集宁波市临床病理诊断中心2017-2020年经病理确诊的12例肺大细胞癌患者(均为男性)的临床资料并对其标本行常规及免疫组化检测,分析其病理学特征及鉴别诊断要点。结果 肿瘤大体表现为实性、界清,常见坏死,少数伴空洞形成,瘤体切面灰白或灰红,质地中等,瘤体最大径1.0~7.0cm;镜下见肿瘤细胞由片状或巢团状的多角形大细胞构成,核呈空泡状,具有突出的核仁及中等量的细胞质,核分裂像易见;免疫组化:CK(pan)均阳性,CK7 5例阳性,而TTF-1、NapsinA、CK5/6、P63、P40、CD56、Syn、CgA等均阴性。Ki-67增殖指数平均为60%(30%~80%)。结论 LCCL是一种未分化肺癌,缺乏腺癌、鳞状细胞癌或神经内分泌癌的病理形态学特征,需与基底细胞样鳞状细胞癌、实体型腺癌、大细胞神经内分泌癌、淋巴上皮瘤样癌、转移性癌等相鉴别,整体预后较差。
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单位宁波市临床病理诊断中心