摘要

目的 了解宁波市第二医院住院患者病原菌培养中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药情况及ESBLs基因分布情况。方法 收集2013-12-2014-05病原菌培养中分离的产ESBLs大肠埃希菌并分析耐药结果,以PCR法扩增ESBLs耐药基因并测序分析。结果 75株产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林完全耐药,对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖苷类药物耐药率较高,多重耐药问题严重。PCR扩增阳性基因包括TEM、CT×-M-9组、CT×-M-1组、OXA-1组、SHV、OXA-10组,检出率分别为85.33%(64株)、81.33%(61株)、49.33%(37株)、10.67%(8株)、5.33%(4株)、4.00%(3株)。64株TEM基因均为TEM-1亚型。CT×-M基因中CT×-M-14、CT×-M-55检出率最高,分别为61.33%(46株)、29.33%(22株),还检出较少基因亚型CT×-M-3、CT×-M-15、CT×-M-24、CT×-M-27、CT×-M-65、CT×-M-69、CT×-M-79。8株OXA-1组基因均为OXA-1亚型,4株SHV基因均为SHV-12亚型,3株OXA-10基因均为OXA-10亚型。结论 宁波市第二医院病原菌培养中分离的产ESBLs大肠埃希菌耐药情况较严重;ESBLs基因型以CT×-M-14最常见。