体外冲击波治疗骨搬移术后对接端不愈合17例

作者：王石林; 钟文龙; 郭再冉; 陈江非; 王新卫^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2022, 30(02): 61-65.

• 冲击波
• 骨搬移术
• 对接端不愈合
• 延迟愈合

目的:探讨体外冲击波(Extracorporeal Shock Wave, ESW)治疗骨搬移术后对接端不愈合的临床疗效。方法:回顾性分析2018年8月至2019年9月采用体外冲击波治疗骨搬移术后对接端不愈合患者17例,男13例,女4例;年龄23～65岁,平均(40.06±12.28)岁;交通伤11例,高处坠落伤5例,压砸伤1例;开放性骨折13例,闭合性骨折4例;骨缺损长度为5～10 cm,平均缺损长度为(7.55±1.80)cm。不愈合时间3～6个月,平均(3.48±1.57)个月。记录患者外固定佩戴时间、冲击波治疗后骨痂形成时间及骨愈合时间。末次随访时采用ASAMI骨与肢体功能评分和Paley功能评价对优良率进行评价。结果:本组患者均获随访,随访时间为14～23个月,平均为(18.11±1.99)个月。外固定佩戴时间为11～18个月,平均为(14.29±1.57)个月。骨痂形成时间为14～21 d,平均为(16.31±1.64)d。骨愈合时间为9～16个月,平均为(12.46±1.58)个月。1例患者愈合后再次骨折,行自体髂骨植骨后痊愈;其余均骨愈合,无再次骨折。ASAMI骨愈合结果:优12例,良3例,可1例,差1例,优良率为88%。ASAMI功能结果:优13例,良2例,可1例,差1例,优良率为88%。Paley功能评价:优12例,良3例,可1例,差1例,优良率为88%。结论:体外冲击波治疗骨搬移术后对接端不愈合,疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院