预防性使用氟西汀对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及炎症指标的影响

作者：李慧; 邢付强; 石进峰; 王新新

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(15): 22-25.

• 急性缺血性脑卒中
• 氟西汀
• 中性粒细胞和淋巴细胞比值
• 超敏C反应蛋白

目的 探讨预防性使用氟西汀对急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损、炎症指标中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)水平的影响。方法 收集洛阳市第一人民医院159例急性缺血性脑卒中患者，随机分为治疗组81例和对照组78例，两组均给予常规治疗，治疗组同时给予持续90天的口服氟西汀治疗。分别比较两组在不同时期(入院时、治疗30天及90天)的美国国立卒中研究卫生院量表(National Stroke Study Health Center Scale, NIHSS)、Barthel指数及17项汉密顿抑郁量表(17 items of Hamilton Depression Scale, HAMD)评分差异；卒中后抑郁发生率；比较两组入院时和治疗30天的NLR、hs-CRP水平。结果 治疗组NIHSS评分30天(4.41±2.85)分、90天(3.01±2.71)分，较对照组30天(5.50±3.85)分(P<0.05)、90天(4.18±3.51)分(P<0.05)显著降低；治疗组Barthel指数评分30天(72.96±20.96)分、90天(82.10±18.28)分，较对照组30天(65.90±22.87)分(P<0.05)、90天(75.00±20.34)分(P<0.05)显著升高；治疗组HAMD评分30天(6.61±5.21)分、90天(4.62±4.21),较对照组30天(8.46±6.26)分(P<0.05)、90天(9.05±7.12)分(P<0.05)显著降低；治疗组30天(P<0.05)、90天(P<0.05)卒中后抑郁发生率较对照组显著降低；治疗组30天NLR(P<0.05)、hs-CRP(P<0.05)水平较对照组显著降低。结论 急性缺血性脑卒中患者预防性使用氟西汀能改善神经功能和降低炎症指标NLR及超敏C反应蛋白的水平，减轻炎症反应是其可能的作用机制之一。

• 单位
  洛阳市第一人民医院; 第一附属医院神经内科; 郑州大学