血清脂质运载蛋白-2与炎症反应的关系及其对急性胰腺炎合并急性肾损伤的预测价值

作者：周皓岚; 付英; 黄元庆^*

来源：华西医学, 2020, 35(11): 1350-1356.

• 脂质运载蛋白-2
• 急性胰腺炎
• 急性肾损伤

目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清脂质运载蛋白-2(lipocalin-2,LCN2)与炎症反应水平的关系及其对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法前瞻性收集2016年6月—2018年6月巴中市中医院住院的AP患者91例,比较AKI组(n=29)和非AKI组(n=62)的各项临床参数。分析血清LCN2与AP患者炎症反应标志物水平的相关关系。采用受试者工作特征曲线探讨血清LCN2浓度预测AP并发AKI的价值。结果与非AKI组比较,AKI组血清C反应蛋白[(64.8±10.5)vs.(148.3±21.6)mg/L]、降钙素原[(3.5±2.3)vs.(4.8±3.9)μg/L]、尿素氮[(5.5±2.1)vs.(6.6±2.8)mmol/L]、肌酐[(80.3±28.1)vs.(107.3±30.8)μmol/L]、白细胞介素-6[(10.1±3.7)vs.(16.2±4.6)pg/mL]和LCN2[(155.0±37.6)vs.(394.8±53.1)mg/mL]明显增高,血钙水平[(2.6±1.3)vs.(2.0±1.0)mmol/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LCN2浓度与C反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原的水平呈正相关(r=0.694、0.762、0.555,P<0.05)。血清LCN2诊断AP合并AKI的受试者工作特征曲线下面积为0.844(P<0.05);以210.2 ng/mL为截断值,血清LCN2诊断AKI的灵敏度和特异度分别为81.3%和81.4%。结论 AP合并AKI患者血清LCN2水平明显增高。血清LCN2水平与炎症反应水平呈正相关,是预测AKI的可靠指标。