sST2、NLR与冠心病预测诊断及严重程度相关性分析

作者：高顶; 赵茜; 高磊; 刘进军^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(10): 1685-1693.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.10.010

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• sST2
• NLR
• 冠脉病变严重程度

目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）水平对于冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）诊断意义及其病变严重程度相关性。方法 收集2020年5月至2021年10月因胸痛就诊于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科并接受冠状动脉造影的患者作为研究对象；根据入选标准，纳入CHD组（196例），同时选取冠脉造影正常患者纳入对照组（100例），其中CHD组患者根据相应诊断标准，又分为急性心肌梗死（AMI）组56例，不稳定型心绞痛（UA）组76例和稳定型心绞痛（SA）组64例。所有组别均行血清sST2及NLR检测，比较各组间一般资料、生化检查、血清sST2及NLR水平差异。应用二元Logistic分析CHD的独立预测因子；应用ROC曲线评估二者预测CHD的效能；并分析其与冠状动脉病变严重程度（Gensini积分）的相关性。结果 CHD组sST2及NLR水平均高于对照组，差异有统计学意义（Z=-10.55、-8.76，均P<0.05）；二元Logistic分析显示sST2、NLR为冠心病的独立预测因子（P<0.05）;sST2、NLR水平在AMI组>UA>SA组，差异均有统计学意义（H=50.47、35.95，均P<0.05）;ROC曲线显示：sST2、NLR二者联合预测CHD其AUC为0.91，相应的灵敏度为83.70%、特异度为93.00%，优于单一检测（P<0.05）;Spearman相关性显示：sST2、NLR水平随着冠状动脉Gensini评分增高而逐渐升高（P<0.05）。结论 sST2及NLR水平可作为预测CHD敏感、有效的生物学指标，二者水平更与CHD严重程度存在正相关。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院; 第一附属医院心血管内科