下咽颈段食管癌行游离空肠移植重建103例临床分析

作者：徐伟; 吕正华; 邹纪东; 马聚珂; 洒娜; 曹洪源

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 51(12): 914-917.

• 下咽肿瘤
• 食管肿瘤
• 外科皮瓣
• 修复外科手术

目的探讨下咽颈段食管癌环周切除行游离空肠移植修复的围手术期处理经验及疗效观察。方法回顾性分析2008年8月至2015年3月山东省立医院耳鼻咽喉科103例下咽颈段食管癌环周切除行游离空肠移植修复的临床资料。其中下咽癌84例,颈段食管癌19例;行保留喉的颈段食管切除术2例,全喉全下咽切除31例,全喉全下咽颈段食管切除70例;均行双侧颈淋巴清扫术,84例行咽后淋巴清扫。结果3年总生存率和3年无瘤生存率分别为51.6%和50.0%,5年总生存率39.1%。无围手术期死亡病例,空肠术后坏死1例,二次取空肠移植修复成功,空肠移植总成活率99%。术后咽瘘3例,均换药后愈合。所有患者均恢复经口进食,无吻合口狭窄发生。结论游离空肠移植修复下咽颈段食管环周缺损疗效肯定,多学科合作可显著提高游离空肠移植的成功率,可作为下咽颈段食管癌行环周切除后的首选修复方法。

• 单位
  山东大学