急性髓系白血病患者维持化疗期外周血TNF-α、IL-2、IFN-γ水平变化与预后的关系

作者：杜榴恩; 李冰

来源：中国医药科学, 2022, 12(22): 151-178.

• 急性髓系白血病
• 维持化疗期
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-2
• γ干扰素
• 预后

目的 探讨急性髓系白血病（AML）患者维持化疗期外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、γ干扰素（IFN-γ）水平变化与其预后的关系。方法 回顾性选取2019年5月至2020年5月在广东省肇庆市第一人民医院采取化疗治疗的54例AML患者，根据其临床化疗效果分为完全缓解组（n=29）和未完全缓解组（n=25）。收集患者维持化疗期的相关实验室数据，包括化疗前后TNF-α、IL-2、IFN-γ及白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）水平，观察各组间患者指标水平差异，分析TNF-α、IL-2、IFN-γ与WBC、PLT及Hb水平变化的相关性；采用ROC曲线分析TNF-α、IL-2、IFN-γ与AML患者预后的关系。结果 化疗后，完全缓解组患者的TNF-α水平低于未完全缓解组，IL-2、IFN-γ、PLT、Hb水平高于未完全缓解组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组WBC比较差异无统计学意义（P> 0.05）。Pearson相关性分析结果显示，TNF-α与PLT、Hb呈负相关（r=-2.954、-3.142,P <0.05）;IL-2与PLT、Hb呈正相关（r=3.214、3.326,P <0.05）;IFN-γ与PLT、Hb呈正相关（r=3.359、3.478,P <0.05）。ROC曲线结果显示TNF-α、IL-2、IFN-γ及其联合检测均具有预测AML患者预后的预测价值（AUC=0.692、0.803、0.785、0.857,P <0.05）。结论 TNF-α、IL-2、IFN-γ水平变化对AML患者预后具有预测价值，多指标联合检测价值更高。

• 单位
  肇庆市第一人民医院