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摘要
目的 观察蜕紫颗粒治疗儿童过敏性紫癜皮疹反复发作和预防肾损害的临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2018年1月-2019年10月在湖北省中医院门诊及住院部首次就诊的过敏性紫癜皮疹反复发作的70例患儿，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。观察组给予蜕紫颗粒加常规治疗，对照组给予安慰剂加常规治疗。治疗4周后观察两组患儿皮疹、肾损害情况及淋巴细胞亚群变化，并随访半年，观察两组皮疹的复发率及肾损害发生率。结果 观察组最终各纳入35例，对照组最终各纳入33例。两组治疗后紫癜范围、皮疹发作次数、肾脏损害积分较治疗前显著降低，有显著性差异(P <0.05)，且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P <0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前显著增高(P <0.05)，且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P <0.05)。两组治疗后CD8+水平较治疗前显著降低(P <0.05)，且观察组治疗后较对照组有显著性差异(P <0.05)。随访6个月，观察组皮疹复发率明显低于对照组，且有显著性差异(P <0.05)。观察组新增肾脏损害率明显低于对照组，且有显著性差异(P <0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论 蜕紫颗粒对过敏性紫癜皮疹反复发作疗效确切，可以有效减轻皮疹症状、肾脏损害，减少发作次数，并减少过敏性紫癜半年的复发率，且疗效持续稳定、安全性良好；蜕紫颗粒疗效机制可能与提高CD3+、CD4+细胞、CD4+/CD8+水平，抑制CD8+水平相关。
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单位湖北中医药大学; 湖北省中医院; 第一临床学院
