摘要
目的探讨新辅助治疗在局部晚期食管癌中的疗效与安全性。方法选取2018-01-01-2021-01-20在江苏省苏北人民医院(27例)和扬州大学附属医院(13例)接受新辅助治疗和食管切除术的40例局部晚期食管癌患者为研究对象,评估其新辅助治疗的近期疗效、不良反应、R0切除率、病理完全缓解率(pCR)以及手术安全性。结果 40例患者中,35例行新辅助化疗,5例行新辅助放化疗。共36例患者病灶可评估,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)17例,疾病稳定(SD)18例,疾病进展(PD)1例,客观缓解率(ORR)为47.2%,疾病控制率(DCR)为97.2%。新辅助治疗安全性高,无治疗相关死亡。不良反应主要是骨髓抑制,未观察到严重的肝肾毒性。其中,血液学毒性多为1~2级,经对症处理后可缓解;在3~4级血液学毒性中,白细胞下降占22.5%,中性粒细胞下降占27.5%。40例患者均行根治性切除,4例患者获得pCR。结论局部晚期食管癌新辅助治疗的近期疗效肯定,不良反应可以耐受,手术切除率高,值得临床推广应用。
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单位江苏省苏北人民医院