椒江区乙型肝炎病毒母婴传播免疫阻断效果评价

作者:陈飞*; 徐放; 林殷悦; 周蕴丽; 杨年忠
来源:预防医学, 2021, 33(06): 634-638.
DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.06.024

摘要

目的评价乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的免疫阻断效果,为预防母婴传播HBV提供依据。方法选取浙江省台州市椒江区乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇在2016年6月1日—2019年10月31日分娩的新生儿为研究对象,通过免疫规划接种信息系统收集新生儿乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗的接种史,检测新生儿HBsAg和乙型肝炎表面抗体(HBsAb)。结果纳入新生儿867人,随访成功710人,占81.89%。随访成功新生儿乙型肝炎疫苗免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合接种率为100.00%。母婴传播阻断成功670人,成功率为94.37%;乙型肝炎疫苗无应答33人,无应答率为4.65%;母婴传播阻断失败7人,失败率为0.99%。HBsAg和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性产妇分娩的新生儿母婴传播阻断失败率为2.58%,高于单HBsAg阳性产妇的0.21%(P<0.05)。乙型肝炎疫苗无应答新生儿再次全程接种乙型肝炎疫苗并进行血清学检测20人,其中HBsAb阳转17人,阳转率为85.00%。结论乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合接种能够有效阻断HBV母婴传播,乙型肝炎疫苗无应答的新生儿再次免疫后仍可获得较高的免疫成功率。