摘要

目的探讨腹腔镜手术分离三要素原则在腹腔镜胆囊切除术中应用的临床价值。方法回顾性分析在依解剖标志辨明结构、循外科平面解剖显露以及锐-钝性分离相结合的"腹腔镜手术分离三要素原则"指导下施行腹腔镜胆囊切除术459例的临床资料,观察腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤、术中出血、手术时间、中转开腹、住院时间、术后并发症的影响。结果全组无胆管损伤,出血量10(5,20)mL,手术时间(58±25)min,平均住院时间(5±2)d,中转开腹率1%,术后无胆漏、内出血等并发症,随访9个月至7年无远期并发症。结论灵活应用"腹腔镜手术分离三要素原则"在腹腔镜胆囊切除术中具有精准解剖、防止副损伤、减少出血、缩短手术时间、减少中转开腹和术后并发症等重要临床作用。

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