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摘要
目的 探讨重症监护病房(ICU)中老年患者发生肺部感染的风险因素及干预策略。方法 对2018年1月至2021年12月入住徐州医科大学附属医院ICU的130例中老年患者的一般资料进行回顾性分析，采用问卷的形式和电子病历库收集患者的一般资料，记录肺部感染发生情况及感染病原菌分布情况，采用多因素Logistic回归分析法探究ICU中老年患者发生肺部感染的风险因素。结果 ICU中老年患者肺部感染的发生率为26.15%(34/130),共鉴定出52株病原菌，其中革兰阴性杆菌36株(69.23%),革兰阳性杆菌11株(21.15%),真菌5株(9.62%)。单因素分析结果显示，年龄、ICU住院时间、入住单间ICU、机械通气时间、雾化吸入次数、侵入性操作、规范使用抗菌药物、意识障碍以及合并基础疾病均与ICU中老年患者发生肺部感染有关(P均<0.05)。多因素分析结果显示，年龄≥60岁、机械通气时间>3 d、不是入住单间ICU、雾化吸入次数≥2次、行侵入性操作、存在意识障碍、未规范使用抗菌药物及合并基础疾病≥2种均是影响ICU中老年患者发生肺部感染的主要因素(P均<0.05)。结论 ICU中老年患者肺部感染发生率较高，与年龄、雾化吸入次数和机械通气时间等多种因素密切相关，临床应结合肺部感染的危险因素对患者施以针对性的护理措施，从而有效降低肺部感染发生率。
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